宿松融媒訊 今年7月18日，下倉鎮67歲的楊奶奶突然言語笨拙，肢體無力，10分鐘后，她就出現意識不清，鼾式呼吸的情況。家屬急忙撥打120急救電話。下午3時許，楊奶奶到達宿松縣中醫院。根據她的癥狀、體征及檢查結果，醫院判斷為急性腦梗死并立即啟動卒中急救綠色通道，3時25分，腦病科對其進行靜脈溶栓治療，溶栓藥用上后病情未見明顯緩解，醫院立即進行腦血管造影術，腦血管造影提示右側大腦中動脈M1段閉塞，顱內支撐導管迅速到位給予血栓抽吸治療后，再次造影提示右側大腦中動脈血流通暢。自手術開始到血管再通，僅僅用了20分鐘。術后第二天，楊奶奶已清醒，肢體肌力明顯好轉，左下肢活動自如，5天后出院。

　　楊奶奶的成功救治，是宿松中醫院卒中中心率效運行的一個縮影。除了溶栓治療外，中心還能進行血管造影、取栓、球囊擴張、置入支架等手術。

　　建設卒中綠色通道

　　腦卒中具有高發病率、高殘死率和高復發率等特點，是目前我國成年人致死、致殘的首位死因，早期識別救治和積極預防是遠離腦卒中危害的兩大關鍵。

　　今年元月，針對腦卒中的危害，醫院實行強強聯合，將神經內科和神經外科進行重組，成立腦病科，開展卒中中心創建，積極打造“篩防治管康”相結合的卒中防治之路，提升縣域內卒中救治能力。目前，醫院共開展靜脈溶栓治療46例，腦血管造影100例，動脈取栓8例、動脈支架置入8例、動脈瘤栓塞15例。

　　自2021年1月起，醫院不斷整合神經內科、神經外科、急診科、影像科、檢驗科、康復科等優質學科資源，持續優化院內診療流程，建設救治綠色通道，在門診大廳、急診入口處設立醒目的指引標志，引導患者快速到達卒中中心；開通綠色通道，卒中患者先檢查、先化驗、先用藥、后付費；成立24小時急診溶栓團隊，腦病科醫生接到電話后隨叫隨到；優化CT、磁共振成像檢查流程；設立介入二線班，優化工作流程；縮短檢驗科報告時間；足量配備溶栓藥。“時間就是生命，時間就是大腦”。卒中中心建設打破了學科之間的壁壘，實現院內各科室合作，甚至融合，打通整個卒中救治在院內的各個環節，真正實現以患者為中心，患者到哪，醫生護士就到哪，做到分秒必爭。

　　提升專業技術能力

　　卒中中心不斷優化救治流程，建立了卒中規范化診療的標準操作流程，加強院前、院內急救的無縫對接和區域內卒中急救系統的接轉診，使病人得以用最短的時間完成檢查，獲得最優診治方案，有效降低卒中患者的致殘率和死亡率。

　　該中心常規開展急性缺血性腦卒中取栓術、經導管顱內動脈瘤栓塞術、腦卒中靜脈藥物溶栓術、腦血管介入療法、腦血管造影術、顱內外血管搭橋術、顱內血腫清除術、去骨瓣減壓術、腦室引流術、動脈瘤栓塞和夾閉手術、動靜脈畸形手術及血管內治療等腦卒中防治技術。自2020年開展第一例溶栓術以來，年度溶栓治療已突破40例，溶栓率由零增長到10%左右。患者從入院到溶栓的時間也大大縮短，由幾小時到1小時，最快的一例僅用時30分鐘，使急性缺血性腦卒中患者在最短的時間內得到最有效的治療，最大限度地縮短救治時間、提高急性心腦血管疾病救治成功率，降低病死率、致殘率，顯著改善患者的預后，有效降低家庭負擔，切切實實造福老百姓。

　　此外，醫院擁有德國西門子1.5T核磁共振、飛利浦64排多層螺旋CT、飛利浦16排螺旋CT、飛利浦DR、DSA、全自動生化分析儀、GE心臟專用彩超、羅氏化學發光等先進診療設備，為卒中中心提供強大的影像診斷支持。

　　下沉優質醫療資源

　　單絲不成線，孤木難成林。為了提升醫院特別是基層衛生院的卒中救治水平，該院充分發揮縣級中醫院龍頭作用，牽頭成立了“宿松縣中醫院卒中中心區域協同救治網絡體系”，帶動基層醫療機構卒中防治水平提高，也為基層卒中救治醫院轉診復雜、疑難、危重的腦血管病患者提供便利。

　　“上工治未病”，醫院不遺余力地開展健康宣教工作，通過張貼醒目的腦卒中宣傳圖片，播放腦卒中防治專題片，利用醫院微信公眾號傳播疾病知識宣傳，組織醫務人員深入基層開展義診、講座，建立醫院靜脈溶栓微信群，遠程指導村醫處置病例，不斷提升基層鄉村醫生識別和救治腦卒中的能力，提高了全縣居民對腦卒中危險因素以及卒中預警癥狀的知曉度，讓更多的人認識腦卒中，了解腦卒中，從而積極采取相關預防措施降低腦卒中發病率、復發率，提升群眾健康素養。

　　促進患者痊愈康復

　　在宿松中醫院，腦病科作為卒中中心建設的重點科室，正在策劃開展以“預防為主，遠離卒中”為主題的健康宣教活動，多次組織義診、卒中篩查、卒中知識科普等。

　　據了解：腦卒中患者生存質量的高低取決于癱瘓肢體功能恢復的程度，越早進行康復訓練，患者功能恢復越好。腦卒中的康復治療分為臥床期、離床期和步行期三個階段，醫院借助中醫康復特色優勢，早期介入腦卒中的康復治療，根據患者主要的功能障礙，進行詳細的康復評定，然后針對性的開展康復治療，包括偏癱肢體康復訓練、吞咽治療、言語治療、作業治療、中醫傳統的針灸治療、理療等等，促進肢體功能恢復，提高患者的日常生活自理能力和生活質量。

　　建設卒中中心，是一項重大的全民健康干預工程，能對急性腦血管疾病患者做到早期識別、及時救治，極大減少患者的致殘率、致死率，為卒中患者提供高效、便捷、最佳治療方案，達到縮短救治時間、改善預后和減少醫療費用支出的目的。

　　“我院將建設卒中防治中心為目標，以減少卒中患者的致死率、降低卒中患者的致殘率為追求，不斷提升卒中中心綜合救治能力，更好地服務宿松群眾健康。”醫院黨委書記徐方亮說。(融媒體記者 司舜 通訊員 劉思靜)